Équipe Mobile de Soins Palliatifs
Informations générales
Type de dispositif : Soins palliatifs / Fin de vie
Parcours concernés
Mission
Contexte missions
Ce dispositif pluridisciplinaire intervient pour accompagner les personnes en situation palliative ou en fin de vie. Il soutient les équipes soignantes par des conseils médicaux, psychologiques et éthiques dans le service ù la personne est hospitalisée ou en établissement d'hébergement médico-sociale (EHPAD, MAS, EAM...)
Liste des missions
- Évaluer et soulager la douleur et les symptômes physiques des patients en situation palliative.
- Apporter un soutien psychologique au patient et à ses proches.
- Conseiller les équipes soignantes et former aux principes des soins palliatifs.
- Aider à la réflexion éthique autour des situations complexes.
- Faciliter le retour à domicile en lien avec les réseaux libéraux et médico-sociaux et ESPED
- Soutenir les proches dans l'accompagnement de la personne en fin de vie.
- Participer à l'élaboration et au suivi du projet de soins palliatifs personnalisé.
- Collaborer avec les professionnels de santé et médico-sociaux pour coordonner la prise en charge.
- Informer et sensibiliser sur les soins palliatifs.
- Apporter un soutien aux professionnels face aux situations difficiles.
En synthèse
L'équipe mobile offre un accompagnement global aux patients en fin de vie, à leurs proches et aux professionnels. Elle intervient sur demande des professionnels ou en liaison avec le médecin traitant, gratuitement. Elle assure une expertise pluridisciplinaire indispensable pour améliorer la qualité de vie et le confort du patient.
Contraintes
L'intervention se fait sur demande, généralement via un professionnel de santé. Les capacités sont limitées par les ressources disponibles. L'équipe ne remplace pas les soins quotidiens mais conseille et soutient. L'accès dépend des circuits de soins locaux et peut varier selon les établissements.
Conditions d'accès
- Orientation validée :
L'orientation est validée par un professionnel de santé, souvent le médecin traitant ou l'équipe soignante.
- Accord du médecin généraliste :
L'accord du médecin traitant ou du médecin responsable de l'établissement est requis.
- Lieu de vie :
Le dispositif intervient dans le département de la Somme, à domicile ou en établissement.
- Pathologie reconnue :
Un diagnostic d'état palliative ou fin de vie doit être posé par un professionnel de santé.
Besoins couverts
Accompagnement social et administratif
- Évaluation sociale
Accueil, orientation, évaluation, suivi
- Information / Orientation vers aides / soins
Aide aux aidants
- Soutien aux aidants
Consultations et soins
- Consultation / Évaluation médicale
- Évaluation psychologique
Formation, sensibilisation, prévention
- Formation des professionnels
- Sensibilisation des professionnels
Modalités
Modalités d'intervention
- En structure médico-sociale
- En structure sanitaire
Modalités de saisine
- Établissement hospitalier
- Saisine par le médecin traitant
Formulaires d'accès
Aucun formulaire spécifique n'a été mentionné pour accéder au dispositif. L'accès se fait sur demande médicale ou par contact direct avec l'équipe.
Territoire d'intervention
Territoire : Départemental
Délai moyen d'intervention : Quelques jours
Financement
Reste à charge usager : Non
Annuaires liés
Conformément au RGPD, certaines coordonnées personnelles ne sont pas affichées publiquement.
Oriane Connect
Oriane Connect est la plateforme propulsée par Alémiane qui aide les Dispositifs d'Appui à la Coordination (DAC) à structurer et partager leur offre territoriale d'accompagnement social, médico-social et sanitaire.
Réservée aux professionnels du parcours de santé : coordinateurs, contributeurs et partenaires institutionnels.
Alémiane
Alémiane conçoit des solutions numériques au service du parcours humain. Notre mission : faciliter l'accès aux dispositifs d'aide pour les personnes et leurs aidants, en équipant les DAC d'outils simples, performants et conformes au RGPD.
DAC Somme
Présentation
Le Dispositif d’Appui à la Coordination (DAC) de la Somme est porté par APPUI SANTE SOMME, une association départementale dédiée à la coordination des parcours de santé complexes. Le DAC intervient en appui des professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux afin de faciliter l’accompagnement des personnes confrontées à des situations complexes, quel que soit leur âge, leur pathologie ou leur handicap.
Localisation
Le siège de l’association est situé à Amiens, avec des antennes territoriales à Abbeville et Montdidier afin d’assurer une couverture de l’ensemble du département de la Somme.
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Amiens : 354 boulevard de Beauvillé – 80000 Amiens
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Abbeville : 26-28 rue de l’Hôtel Dieu – 80100 Abbeville
Missions
Le DAC a pour mission de soutenir les professionnels confrontés à des parcours de santé complexes. Il assure l’évaluation des situations, l’orientation vers les ressources adaptées, la coordination des intervenants et l’accompagnement des parcours de soins. Le dispositif favorise le maintien à domicile, la continuité des prises en charge et la coopération entre les secteurs sanitaire, social et médico-social.
Public concerné
Le DAC s’adresse principalement aux professionnels de santé, travailleurs sociaux et structures médico-sociales accompagnant des personnes en situation complexe : polypathologies, perte d’autonomie, handicap, isolement social ou difficultés d’accès aux soins. Les bénéficiaires finaux sont les personnes accompagnées et leurs aidants sur l’ensemble du territoire de la Somme.
Équipe
L’équipe du DAC est pluridisciplinaire et réunit des professionnels issus des secteurs sanitaire, social et médico-social : infirmiers, travailleurs sociaux, coordinateurs de parcours, psychologues, médecins et personnels administratifs. Elle intervient en appui des acteurs de terrain sans se substituer à eux.
Contact
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Téléphone : 03 65 89 09 19
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Site internet : Appui Santé Somme