Hébergement Temporaire Sortie d’Hospitalisation
Informations générales
Type de dispositif : Hébergement / Logement
Parcours concernés
Mission
Contexte missions
Ce dispositif permet à des personnes âgées en sortie d'hospitalisation de bénéficier d'un séjour temporaire en EHPAD pour sécuriser le retour à domicile et préparer la suite du parcours.
Liste des missions
- Proposer un hébergement temporaire en chambre individuelle pour une durée maximale de 30 jours par an
- Assurer la continuité des soins médicaux et paramédicaux nécessaires pendant le séjour
- Offrir un accompagnement social visant à consolider l'autonomie et préparer le retour à domicile
- Mettre en place une prise en charge de rééducation adaptée pour favoriser la convalescence
- Permettre un soutien aux aidants en proposant une pause ou un relais pendant le séjour
- Faciliter la coordination avec les professionnels hospitaliers pour l'admission
- Assurer l'information et le conseil à la personne et à son entourage concernant la suite du parcours
- Adapter la durée et les soins selon l'évolution de l'état de santé de la personne
En synthèse
Ce dispositif offre une solution transitoire pour les personnes âgées en besoin d'un hébergement sécurisé le temps d'organiser un retour à domicile ou un projet de vie en EHPAD. Il combine hébergement, soins et accompagnement social pour sécuriser et préparer le retour à domicile. Ce dispositif peut être activé lors d'une sortie d'hospitalisation (urgences sans hospitalisation inclue) pour garantir la sécurité d'une personne isolée ou pour pallier à une défaillance de l'aidant principal (hospitalisation en urgence, décès, besoin temporaire de soins non programmés...)
Contraintes
Les places sont limitées et nécessitent une orientation par un service hospitalier ou par professionnel de l'équipe de soins du domicile (si défaillance de l'aidant). Le séjour est limité à 30 jours par an. Un reste à charge modéré ou nul peut s'appliquer selon le financement régional.
Conditions d'accès
- Orientation validée :
Orientation nécessaire par le service hospitalier ou professionnel de l'équipe de soins du domicile (si défaillance de l'aidant)
- Critère d'âge :
Âge minimum de 60 ans pour bénéficier du dispositif.
- Niveau d'autonomie :
La perte d'autonomie est prise en compte, typiquement personne en GIR 1 à 4.
- Autres conditions
Besoins couverts
Accompagnement social et administratif
- Accompagnement administratif / social
- Évaluation médico-sociale
- Évaluation sociale
Accueil, orientation, évaluation, suivi
- Coordination / Appui parcours de santé
Aide aux aidants
- Répit aidants
- Soutien aux aidants
Consultations et soins
- Consultation / Évaluation médicale
- Évaluation gériatrique
- Évaluation infirmière
- Soins infirmiers de nuit
- Soins infirmiers en journée
- Soins médicaux
Hébergement et accueil de jour
- Hébergement temporaire
Modalités
Modalités d'intervention
- En structure médico-sociale
Modalités de saisine
- Orientation par Appui Santé (DAC)
Formulaires d'accès
- Dossier d'admission en EHPAD standard, formulaire à retirer en hospitalisation ou via établissement choisi.
- Formulaire Spécifique téléchargeable sur le site Appui santé Somme si pas accès contacter l'établissement directement
- Demande d'hébergement temporaire peut nécessiter un certificat de sortie d'hospitalisation et évaluation médico-sociale
Territoire d'intervention
Territoire : Départemental
Délai moyen d'intervention : Quelques jours
Financement
Reste à charge usager : Non
Annuaires liés
- https://annuaire.appuisantesomme.fr/annuaire/recherche-par-type-d-aide
- https://annuaire.appuisantesomme.fr/index.php?tg=fileman&idx=list&id=6&gr=Y&path=Extranet%2FEspace+PRO%2FH%E9bergement+Temporaire
- https://www.hauts-de-france.ars.sante.fr/mise-en-oeuvre-en-ehpad-de-dispositifs-dhebergement-temporaire-en-sortie-dhospitalisation
- https://www.sante.fr/recherche/trouver/HTSH/Somme
Conformément au RGPD, certaines coordonnées personnelles ne sont pas affichées publiquement.
Oriane Connect
Oriane Connect est la plateforme propulsée par Alémiane qui aide les Dispositifs d'Appui à la Coordination (DAC) à structurer et partager leur offre territoriale d'accompagnement social, médico-social et sanitaire.
Réservée aux professionnels du parcours de santé : coordinateurs, contributeurs et partenaires institutionnels.
Alémiane
Alémiane conçoit des solutions numériques au service du parcours humain. Notre mission : faciliter l'accès aux dispositifs d'aide pour les personnes et leurs aidants, en équipant les DAC d'outils simples, performants et conformes au RGPD.
DAC Somme
Présentation
Le Dispositif d’Appui à la Coordination (DAC) de la Somme est porté par APPUI SANTE SOMME, une association départementale dédiée à la coordination des parcours de santé complexes. Le DAC intervient en appui des professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux afin de faciliter l’accompagnement des personnes confrontées à des situations complexes, quel que soit leur âge, leur pathologie ou leur handicap.
Localisation
Le siège de l’association est situé à Amiens, avec des antennes territoriales à Abbeville et Montdidier afin d’assurer une couverture de l’ensemble du département de la Somme.
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Amiens : 354 boulevard de Beauvillé – 80000 Amiens
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Abbeville : 26-28 rue de l’Hôtel Dieu – 80100 Abbeville
Missions
Le DAC a pour mission de soutenir les professionnels confrontés à des parcours de santé complexes. Il assure l’évaluation des situations, l’orientation vers les ressources adaptées, la coordination des intervenants et l’accompagnement des parcours de soins. Le dispositif favorise le maintien à domicile, la continuité des prises en charge et la coopération entre les secteurs sanitaire, social et médico-social.
Public concerné
Le DAC s’adresse principalement aux professionnels de santé, travailleurs sociaux et structures médico-sociales accompagnant des personnes en situation complexe : polypathologies, perte d’autonomie, handicap, isolement social ou difficultés d’accès aux soins. Les bénéficiaires finaux sont les personnes accompagnées et leurs aidants sur l’ensemble du territoire de la Somme.
Équipe
L’équipe du DAC est pluridisciplinaire et réunit des professionnels issus des secteurs sanitaire, social et médico-social : infirmiers, travailleurs sociaux, coordinateurs de parcours, psychologues, médecins et personnels administratifs. Elle intervient en appui des acteurs de terrain sans se substituer à eux.
Contact
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Téléphone : 03 65 89 09 19
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Site internet : Appui Santé Somme