Hôpital de Jour Gériatrique
Informations générales
Type de dispositif : Gérontologie / Personnes âgées
Parcours concernés
Mission
Contexte missions
Ce dispositif vise à accueillir des personnes âgées fragiles pour une évaluation multidisciplinaire médicale, fonctionnelle et sociale afin de prévenir les hospitalisations prolongées.
Liste des missions
- Réaliser une évaluation gérontologique complète incluant aspects médicaux, psychologiques et sociaux
- Effectuer des bilans diagnostics pour troubles cognitifs, chutes, polypathologies, perte d'autonomie
- Proposer un projet personnalisé de soins adapté à la situation du patient
- Assurer une orientation vers les filières de soins adaptées ou services spécialisés
- Apporter un appui et un suivi par une équipe pluridisciplinaire incluant gériatre, kinésithérapeute, psychologue, diététicien, assistante sociale
- Organiser une rééducation fonctionnelle si nécessaire
- Fournir un soutien nutritionnel et diététique
- Evaluer la situation sociale et apporter une aide administrative ou sociale
- Prévenir les hospitalisations prolongées en adaptant la prise en charge
- Favoriser le maintien à domicile du patient
- Assurer un conseil et un accompagnement aux aidants
- Réaliser des bilans réguliers pour ajuster la prise en charge
En synthèse
Ce service d'hôpital de jour permet une prise en charge ambulatoire globale personnalisée des personnes âgées fragiles. Il vise à stabiliser ou améliorer leur état de santé et fonctionnel tout en évitant les hospitalisations longues et en favorisant le maintien à domicile.
Contraintes
L'accès nécessite une prescription médicale et parfois un examen préalable. Le nombre de places est limité pouvant engendrer des délais d'attente. Ce dispositif ne propose pas d'hébergement, le patient rentre chez lui le soir. Il dépend de la coordination avec d'autres services pour certaines interventions spécifiques.
Conditions d'accès
- Orientation validée :
Orientation validée par un médecin spécialiste gériatre ou médecin traitant.
- Accord du médecin généraliste :
L'accord d'un médecin est requis pour l'admission.
- Critère d'âge :
Le dispositif est destiné principalement aux personnes âgées, souvent de plus de 75 ans.
- Examen préalable :
Un examen préalable est souvent nécessaire pour confirmer la pertinence de l'admission.
- Prescription médicale :
Le dispositif exige une prescription médicale pour accéder aux services.
Besoins couverts
Accompagnement social et administratif
- Accompagnement administratif / social
Accueil, orientation, évaluation, suivi
- Coordination / Appui parcours de santé
Aide aux aidants
- Soutien aux aidants
Consultations et soins
- Consultation / Évaluation médicale
- Évaluation gériatrique
- Évaluation neuropsychologique
- Évaluation psychologique
- Évaluation sociale
Formation, sensibilisation, prévention
- Activités de prévention
- Prévention vulnérabilité
Vie quotidienne au domicile
- Aide à la mise en place d’aides humaines
Modalités
Modalités d'intervention
- En structure sanitaire
Modalités de saisine
- Saisine par le médecin traitant
Formulaires d'accès
- Formulaire de demande d'admission à l'hôpital de jour gériatrique : Contacter le Centre Hospitalier d'Abbeville via https://www.cr3pa.fr/hopital-de-jour-geriatrique-centre-hospitalier-dabbeville pour obtenir le dossier spécifique.
- Consultation préalable obligatoire via un médecin traitant ou spécialiste gériatre pour orientation et prescription.
Territoire d'intervention
Territoire : Départemental
Délai moyen d'intervention : Quelques jours
Financement
Reste à charge usager : Non
Annuaires liés
Conformément au RGPD, certaines coordonnées personnelles ne sont pas affichées publiquement.
Oriane Connect
Oriane Connect est la plateforme propulsée par Alémiane qui aide les Dispositifs d'Appui à la Coordination (DAC) à structurer et partager leur offre territoriale d'accompagnement social, médico-social et sanitaire.
Réservée aux professionnels du parcours de santé : coordinateurs, contributeurs et partenaires institutionnels.
Alémiane
Alémiane conçoit des solutions numériques au service du parcours humain. Notre mission : faciliter l'accès aux dispositifs d'aide pour les personnes et leurs aidants, en équipant les DAC d'outils simples, performants et conformes au RGPD.
DAC Somme
Présentation
Le Dispositif d’Appui à la Coordination (DAC) de la Somme est porté par APPUI SANTE SOMME, une association départementale dédiée à la coordination des parcours de santé complexes. Le DAC intervient en appui des professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux afin de faciliter l’accompagnement des personnes confrontées à des situations complexes, quel que soit leur âge, leur pathologie ou leur handicap.
Localisation
Le siège de l’association est situé à Amiens, avec des antennes territoriales à Abbeville et Montdidier afin d’assurer une couverture de l’ensemble du département de la Somme.
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Amiens : 354 boulevard de Beauvillé – 80000 Amiens
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Abbeville : 26-28 rue de l’Hôtel Dieu – 80100 Abbeville
Missions
Le DAC a pour mission de soutenir les professionnels confrontés à des parcours de santé complexes. Il assure l’évaluation des situations, l’orientation vers les ressources adaptées, la coordination des intervenants et l’accompagnement des parcours de soins. Le dispositif favorise le maintien à domicile, la continuité des prises en charge et la coopération entre les secteurs sanitaire, social et médico-social.
Public concerné
Le DAC s’adresse principalement aux professionnels de santé, travailleurs sociaux et structures médico-sociales accompagnant des personnes en situation complexe : polypathologies, perte d’autonomie, handicap, isolement social ou difficultés d’accès aux soins. Les bénéficiaires finaux sont les personnes accompagnées et leurs aidants sur l’ensemble du territoire de la Somme.
Équipe
L’équipe du DAC est pluridisciplinaire et réunit des professionnels issus des secteurs sanitaire, social et médico-social : infirmiers, travailleurs sociaux, coordinateurs de parcours, psychologues, médecins et personnels administratifs. Elle intervient en appui des acteurs de terrain sans se substituer à eux.
Contact
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Téléphone : 03 65 89 09 19
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Site internet : Appui Santé Somme