Lits Identifiés Soins Palliatifs
Informations générales
Type de dispositif : Soins palliatifs / Fin de vie
Parcours concernés
Mission
Contexte missions
Ce dispositif offre une prise en charge spécialisée en soins palliatifs dans des lits intégrés à des services hospitaliers ou de moyen séjour. Il vise à assurer confort, soulagement de la douleur et soutien psychologique et social, en lien avec une équipe mobile ou réseau palliativiste.
Liste des missions
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Assurer une prise en charge personnalisée des douleurs et des symptômes complexes
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Garantir le confort physique et le bien-être du patient
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Offrir un soutien psychologique au patient et à son entourage
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Coordonner avec les équipes mobiles de soins palliatifs pour une expertise spécialisée
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Accompagner socialement les patients et leurs proches
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Favoriser la qualité de vie par un projet de soins pluridisciplinaire
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Maintenir la continuité des soins en lien avec les équipes hospitalières et de soins à domicile
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Faciliter l’organisation du retour à domicile ou l’admission dans une unité adaptée si nécessaire
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Assurer un accompagnement global prenant en compte les dimensions physique, psychologique, sociale et spirituelle
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Mettre en place un suivi régulier et une évaluation continue de la prise en charge
En synthèse
Les lits identifiés en soins palliatifs permettent une prise en charge de proximité adaptée aux besoins des patients en phase palliative. Ils assurent le soulagement des symptômes, le confort et le soutien global et coordonné. Ce dispositif facilite l’accès à des soins palliatifs de qualité dans un cadre hospitalier non spécialisé uniquement palliative.
Contraintes
L’accès nécessite un accord médical et dépend de l’évaluation de la complexité médicale et sociale. Le nombre de lits est limité ce qui peut engendrer un délai d’attente. Ce dispositif n’est pas réservé aux situations les plus complexes qui nécessitent une unité de soins palliatifs spécialisée.
Conditions d'accès
- Accord du médecin généraliste :
L'admission se fait sur accord médical explicite, demandé par le médecin traitant ou hospitalier.
Besoins couverts
Accompagnement social et administratif
- Accompagnement administratif / social
- Aides financières
- Évaluation médico-sociale
- Évaluation sociale
Accueil, orientation, évaluation, suivi
- Coordination / Appui parcours de santé
Aide aux aidants
- Répit aidants
- Soutien aux aidants
Consultations et soins
- Consultation / Évaluation médicale
- Consultation post-annonce
- Soins infirmiers de nuit
- Soins infirmiers en journée
- Soins médicaux
- Soins palliatifs
- Suivi psychologique
Modalités
Modalités d'intervention
- En structure sanitaire
Formulaires d'accès
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Formulaire de demande hospitalière pour admission en lit identifié soins palliatifs : souvent demande via le médecin hospitalier, procédure interne selon établissement.
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Dossier de coordination avec Appui Santé Somme (PALPI) pour prise en charge à domicile disponible sur : https://www.appuisantesomme.fr
Territoire d'intervention
Territoire : Départemental
Financement
Reste à charge usager : Non
Annuaires liés
Conformément au RGPD, certaines coordonnées personnelles ne sont pas affichées publiquement.
Oriane Connect
Oriane Connect est la plateforme propulsée par Alémiane qui aide les Dispositifs d'Appui à la Coordination (DAC) à structurer et partager leur offre territoriale d'accompagnement social, médico-social et sanitaire.
Réservée aux professionnels du parcours de santé : coordinateurs, contributeurs et partenaires institutionnels.
Alémiane
Alémiane conçoit des solutions numériques au service du parcours humain. Notre mission : faciliter l'accès aux dispositifs d'aide pour les personnes et leurs aidants, en équipant les DAC d'outils simples, performants et conformes au RGPD.
DAC Somme
Présentation
Le Dispositif d’Appui à la Coordination (DAC) de la Somme est porté par APPUI SANTE SOMME, une association départementale dédiée à la coordination des parcours de santé complexes. Le DAC intervient en appui des professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux afin de faciliter l’accompagnement des personnes confrontées à des situations complexes, quel que soit leur âge, leur pathologie ou leur handicap.
Localisation
Le siège de l’association est situé à Amiens, avec des antennes territoriales à Abbeville et Montdidier afin d’assurer une couverture de l’ensemble du département de la Somme.
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Amiens : 354 boulevard de Beauvillé – 80000 Amiens
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Abbeville : 26-28 rue de l’Hôtel Dieu – 80100 Abbeville
Missions
Le DAC a pour mission de soutenir les professionnels confrontés à des parcours de santé complexes. Il assure l’évaluation des situations, l’orientation vers les ressources adaptées, la coordination des intervenants et l’accompagnement des parcours de soins. Le dispositif favorise le maintien à domicile, la continuité des prises en charge et la coopération entre les secteurs sanitaire, social et médico-social.
Public concerné
Le DAC s’adresse principalement aux professionnels de santé, travailleurs sociaux et structures médico-sociales accompagnant des personnes en situation complexe : polypathologies, perte d’autonomie, handicap, isolement social ou difficultés d’accès aux soins. Les bénéficiaires finaux sont les personnes accompagnées et leurs aidants sur l’ensemble du territoire de la Somme.
Équipe
L’équipe du DAC est pluridisciplinaire et réunit des professionnels issus des secteurs sanitaire, social et médico-social : infirmiers, travailleurs sociaux, coordinateurs de parcours, psychologues, médecins et personnels administratifs. Elle intervient en appui des acteurs de terrain sans se substituer à eux.
Contact
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Téléphone : 03 65 89 09 19
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Site internet : Appui Santé Somme