Prévention fragilité
Informations générales
Type de dispositif : Prévention / Education / Promotion de la santé
Parcours concernés
Mission
Contexte missions
Ce dispositif vise à prévenir la perte d'autonomie des personnes âgées en détectant précocement les signes de fragilité via un questionnaire évaluant six fonctions essentielles.
Liste des missions
- Permettre à l'usager de réaliser une auto-évaluation numérique des fonctions vitales pour dépister la fragilité.
- Diagnostiquer les signes précoces de perte d'autonomie liés à la mobilité, nutrition, mémoire, audition, vision et état psychologique.
- Proposer une évaluation approfondie par un professionnel formé en cas de détection de fragilité.
- Co-construire avec l'usager et son médecin un plan de prévention personnalisé.
- Offrir un suivi régulier pour maintenir et améliorer l'autonomie.
- Orienter l'usager vers des ateliers adaptés en activité physique, nutrition et stimulation cognitive.
- Impliquer les aidants dans la démarche de prévention.
- Faciliter la coordination avec les professionnels de santé et les structures de proximité.
- Utiliser des outils numériques validés pour un suivi accessible et régulier.
En synthèse
Ce dispositif permet à l'usager de repérer tôt la fragilité pour prévenir la dépendance. Il propose une démarche structurée en cinq étapes allant de l'auto-évaluation au suivi personnalisé en lien avec les professionnels. Il met en avant l'autonomie du senior et le soutien aux aidants.
Contraintes
L'accès nécessite une certaine autonomie pour remplir l'auto-questionnaire ou l'intervention d'un professionnel. Le dispositif est en cours de généralisation nationale, donc la disponibilité des services peut varier. La réussite dépend de l'adhésion du senior et de la coordination locale effective.
Conditions d'accès
- Critère d'âge :
Condition d'âge : 60 ans et plus pour la prévention de la fragilité.
- Niveau d'autonomie :
L'usager doit être autonome pour réaliser le questionnaire ou être aidé par un professionnel.
Besoins couverts
Consultations et soins
- Évaluation gériatrique
Formation, sensibilisation, prévention
- Activités de prévention
Modalités
Modalités d'intervention
- En structure sanitaire
- Téléconsultation / Visio
Modalités de saisine
- Saisine directe
Formulaires d'accès
Territoire d'intervention
Territoire : Départemental
Financement
Reste à charge usager : Non
Annuaires liés
Conformément au RGPD, certaines coordonnées personnelles ne sont pas affichées publiquement.
Oriane Connect
Oriane Connect est la plateforme propulsée par Alémiane qui aide les Dispositifs d'Appui à la Coordination (DAC) à structurer et partager leur offre territoriale d'accompagnement social, médico-social et sanitaire.
Réservée aux professionnels du parcours de santé : coordinateurs, contributeurs et partenaires institutionnels.
Alémiane
Alémiane conçoit des solutions numériques au service du parcours humain. Notre mission : faciliter l'accès aux dispositifs d'aide pour les personnes et leurs aidants, en équipant les DAC d'outils simples, performants et conformes au RGPD.
DAC Somme
Présentation
Le Dispositif d’Appui à la Coordination (DAC) de la Somme est porté par APPUI SANTE SOMME, une association départementale dédiée à la coordination des parcours de santé complexes. Le DAC intervient en appui des professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux afin de faciliter l’accompagnement des personnes confrontées à des situations complexes, quel que soit leur âge, leur pathologie ou leur handicap.
Localisation
Le siège de l’association est situé à Amiens, avec des antennes territoriales à Abbeville et Montdidier afin d’assurer une couverture de l’ensemble du département de la Somme.
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Amiens : 354 boulevard de Beauvillé – 80000 Amiens
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Abbeville : 26-28 rue de l’Hôtel Dieu – 80100 Abbeville
Missions
Le DAC a pour mission de soutenir les professionnels confrontés à des parcours de santé complexes. Il assure l’évaluation des situations, l’orientation vers les ressources adaptées, la coordination des intervenants et l’accompagnement des parcours de soins. Le dispositif favorise le maintien à domicile, la continuité des prises en charge et la coopération entre les secteurs sanitaire, social et médico-social.
Public concerné
Le DAC s’adresse principalement aux professionnels de santé, travailleurs sociaux et structures médico-sociales accompagnant des personnes en situation complexe : polypathologies, perte d’autonomie, handicap, isolement social ou difficultés d’accès aux soins. Les bénéficiaires finaux sont les personnes accompagnées et leurs aidants sur l’ensemble du territoire de la Somme.
Équipe
L’équipe du DAC est pluridisciplinaire et réunit des professionnels issus des secteurs sanitaire, social et médico-social : infirmiers, travailleurs sociaux, coordinateurs de parcours, psychologues, médecins et personnels administratifs. Elle intervient en appui des acteurs de terrain sans se substituer à eux.
Contact
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Téléphone : 03 65 89 09 19
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Site internet : Appui Santé Somme